Tratamiento de la Migraña en Bilbao

Descubre la eficacia de la Terapia Breve Estratégica

Tabla de contenido

Cómo desactivar tu dolor de cabeza: la Terapia Breve Estratégica como tratamiento de la migraña

David Sojo - Psicólogo Psicoterapeuta - Tratamiento para la migraña

Ir al psicólogo para superar la migraña no tiene nada que ver con que tu dolor sea inventado o que lo podrías superar si realmente quisieras, no. Cuando veas qué es el dolor y cómo funciona realmente, verás el sentido que tiene ir al psicólogo para superar la migraña y lo absurdo que es ir al neurólogo, por mucho que se le considere el especialista.

La migraña se considera una enfermedad neuronal, sin embargo, como te cuento aquí, no hay ninguna prueba que lo confirme. Ni una sola. Es más, pocas cosas son tan eficaces para cronificar tu dolor de cabeza como considerarlo como una enfermedad. 

En cambio, si tenemos pruebas, muchas, de que el cerebro, ese órgano que te permite sentir dolor, no es un órgano independiente que funciona por su cuenta haciendo cosas como provocar dolor. Su funcionamiento depende en gran medida del comportamiento: si tu cerebro no está en un cuerpo que está en un mundo con que interactúa, no funciona.

Decía Santiago Ramón y Cajal, premio nobel y padre de la neurociencia, que “cada persona puede, si se lo propone, ser la escultora de su propio cerebro”. Y no se refería a fármacos o neurocirugía; se refería a cambiar el comportamiento, porque si cambias tu comportamiento, tu cerebro cambia. 

Toma nota: tu dolor de cabeza se mantiene por lo que haces para intentar controlarlo, no porque tengas una enfermedad.

Si has probado de todo y nada funciona, es hora de cambiar de perspectiva. Déjame acompañarte a desactivar ese bucle en el que estás atrapado. Ponte en contacto conmigo para saber más y dejar de sobrevivir para volver a vivir.

¿Cómo tratar la migraña?

Conoces bien la migraña. No es sólo dolor de cabeza: es esa crisis que te paraliza y te mete en una habitación oscura y silenciosa, es vivir con la angustiosa sensación de tener una guillotina encima de tu cabeza todo el tiempo, es la incertidumbre de no saber cuándo aparecerá el próximo ataque… condicionando trabajo, relaciones, ánimo… Es más que dolor de cabeza, es una vida hipotecada.

No hay ninguna enfermedad que te provoque ese dolor, como te confirman las pruebas neurológicas, y ninguno de todos esos fármacos que has probado, han funcionado. Por tanto, es un buen momento para que le des una pensada, porque te vas a dar cuenta de que no eres nada especial: nadie ha superado la migraña con fármacos. Repito, nadie. Y tú no vas a ser la primera.

Tienes que cambiar de enfoque y entender que, más allá de tu cerebro, existe una dinámica de comportamiento que mantiene tu respuesta cerebral. Una cosa es la capacidad de sentir dolor de cabeza, que toda cabeza tiene (al 95% de las personas les va a doler la cabeza en algún momento de su vida), y otra entrar en bucle con él, que depende del comportamiento.

¿Medicina clásica o terapia para la migraña?

David Sojo Psicólogo Psicoterapeuta en Bilbao - Tratamiento de la Migraña Estigma

La medicina presupone que todo problema de salud se debe a una avería en tu cuerpo: algo funciona mal. Siempre: se encuentra, se repara y listo. Esto está fenómeno para todos aquellos problemas de salud que, efectivamente, funcionan así. Pero claro, ¿de verdad crees que todo problema de salud funciona así?

No, pero la medicina se basa en eso. Es más, si no hay nada averiado, tu médico no puede intervenir, tiene que encontrar algo averiado para poder trabajar. Por tanto, la búsqueda de la avería que causa la migraña, es una necesidad del propio modelo médico, no de la migraña. No es que la migraña sea una enfermedad, es que tu médico necesita que sea una enfermedad, que es muy diferente.

Y busca por todas partes: genética, desequilibrios en los neurotransmisores, anomalías vasculares en el cerebro, proteínas... sin darse cuenta de que la biología, evidentemente, participa en la experiencia del dolor, pero en ningún caso puede ser causa, porque la biología no se autocausa.

Por decirlo llanamente: detrás de todo dolor hay una percepción que depende del comportamiento. La cosa es que el enfoque médico ignora esto y se centra únicamente en la biología, reduciendo el dolor a un simple impulso electroquímico en tu cabeza.

¿Cómo tratar la migraña si no es una enfermedad?

El dolor es una señal para avisarte de que, según le parece a tu organismo (no el cerebro), algo no va bien. El dolor no sale de una proteína o de una neurona. Sabemos que al 95% de las personas les va a doler la cabeza a lo largo de su vida, y que a nivel neurofisiológico no hay ninguna diferencia entre un dolor de cabeza puntual o tensional y la más espantosa de las migrañas: son las mismas activaciones (más intensas y durante más tiempo) sin rastro de enfermedad por ningún lado.

Preguntarte por qué te duele la cabeza es como preguntarte por qué tienes miedo: es una capacidad que toda persona tiene. Lo que convierte ese dolor puntual en crónico es qué haces ante el dolor de cabeza: la migraña se construye a medida que haces cosas para evitarla. No tiene una causa, tiene una dinámica.

Cuando sientes los primeros síntomas, es normal que intentes hacer algo para aliviarlo o evitar que empeore. El problema es que cuando repites eso cada día, acabas provocando el efecto contrario. Al intentar controlar obsesivamente todo aquello crees que enciende el dolor (la luz, la comida, el estrés, el descanso), mandas un mensaje claro a tu organismo: algo no va bien. Y tu organismo responde en total coherencia: migraña para avisarte. Tu sistema nervioso no es un ente autónomo que se activa por su cuenta, funciona en total coherencia con tu comportamiento.

El modelo médico se basa en una lógica lineal: A causa B. Sin embargo la migraña responde a una lógica circular: tu comportamiento realimenta la percepción de que algo no va bien, manteniendo la activación nerviosa que da lugar al dolor. Entonces tú haces todavía más cosas para tratar de manejar el dolor, haciendo que cada vez sea más probable que te duela la cabeza… La característica esencial de una persona con migraña es que vive alrededor de la cabeza, y cuantas más cosas hace para manejar el dolor, más probable es.

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¿Cómo desactivar la migraña? Las soluciones intentadas

La terapia estratégica parte de una premisa clara: el problema se mantiene por las soluciones que la persona pone en marcha para intentar resolverlo. En el caso de la migraña, el repertorio de estrategias que usas para combatir el dolor de cabeza, es precisamente lo que alimenta y cronifica la activación nerviosa que da lugar al dolor.

Tras analizar cientos de casos, se ve un patrón de comportamiento que, lejos de aliviar, cronifica el dolor. Estas son las tres soluciones intentadas más comunes que acaban siendo el motor de tu migraña:

  • Evitar y apartarte del mundo: como tienes miedo a que aparezca el dolor, empiezas a evitar actividades, viajes, reuniones, tipos de comida, alcohol… y tu vida se va reduciendo poco a poco. Cada vez que evitas algo por miedo al dolor, sientes alivio, pero a largo plazo confirmas que era peligroso. Eso te obliga a evitar cada vez más y tu vida acaba siendo una pequeña cárcel.
  • Tratar de evitar el siguiente brote de dolor: Vigilas obsesivamente tu cabeza para tratar de prevenir el dolor, evitas la luz, vigilas la tensión muscular… Este intento de evitar el dolor hace que cada vez sea más probable, porque te conviertes en una persona ortopédica que alimenta todo el tiempo la percepción de que algo no va bien.
  • Consultar especialistas: Supuestamente científicos y no científicos. En el intento desesperado de encontrar alivio a tu dolor, buscas todo tipo de ayuda, y cuantas más cosas haces y más remedios pruebas, más dolor tienes.

Las terapias tradicionales fallan porque se centran en el pasado o en comprender el origen neurológico del problema; la Terapia Breve Estratégica no hace esas cosas, no busca la causa de tu migraña en tu infancia o en tu genética, sino en cómo funciona hoy tu dolor de cabeza y cómo te relacionas con él.

Rompe con las escuelas tradicionales de psicología y, en lugar de pasar meses o años analizando tus pensamientos o racionalizando tu miedo al dolor, esto es, explicándote cosas que ya sabes, nos enfocamos en cambiar tu comportamiento, ¿por qué? 

Porque si lees un libro, tu cerebro cambia; si aprendes a bailar tu cerebro cambia… todo dolor tiene origen en una percepción, y toda percepción tiene origen en el comportamiento. La clave está en tu cerebro, si; pero la mejor forma de cambiarlo, no es con fármacos.

Al cambiar la relación que tienes con tu cabeza, tu cerebro va a experimentar una realidad distinta. Si dejas de evitar, de controlar y de buscar remedios, esa activación nerviosa que da lugar al dolor se va apagando, y poco a poco tu organismo vuelve a su estado de estado natural. Deja ya de buscar enfermedades que nadie ha visto.

Las claves estratégicas para desactivar el dolor de cabeza

La terapia estratégica para la migraña se enfoca a prescripciones concretas que debes poner en marcha entre sesión y sesión. No se trata de dar consejos bienintencionados sobre hábitos de vida saludables o de aprender técnicas de relajación que no hacen más que meterte en el bucle. Consiste en diseñar tareas específicas que bloqueen las soluciones intentadas que mantienen tu dolor de cabeza.

El proceso terapéutico: qué esperar en la consulta estratégica

Una de las ventajas de este enfoque es su brevedad y su orientación clara a los resultados. No tienes que estar 10 años haciendo sesiones y sesiones para ver si la terapia funciona: antes de 5 sesiones se tienen que ver cambios; esto es, en unas pocas sesiones, vas a ver si te renta o no te renta.

Analizamos tu dolor de cabeza: cuando viene, cuando no viene, qué haces, qué no haces, cómo influye en tu trabajo… y a partir de ahí, te propongo cambios de comportamiento que tendrás que poner en marcha poco a poco. Las sesiones son cada dos semanas y se van espaciando a medida que mejoras.

A medida que las crisis son menos fuertes y más espaciadas, recuperas la confianza en tu capacidad de manejarlo, y las sesiones se van espaciando: al principio son cada dos semanas, luego cada tres, al mes, y finalmente sesiones de seguimiento a los tres y seis meses. El objetivo último no es que dependas del psicólogo, sino darte las herramientas necesarias para que seas tú quien tenga el control de tu vida sin miedo a recaídas.

Hacia un reequilibrio duradero: recuperar el timón de tu vida

Mira lo que hacen las personas que no tienen migraña. ¿Te das cuenta?, ¿qué hacen? 

No hacen nada, ni siquiera son conscientes de que tienen una cabeza ahí arriba.

¿Pero sabes qué es lo más fuerte?

Que sus cabezas tienen la misma capacidad de doler que la tuya; es más, fijo que les ha dolido alguna vez. La clave es que no han entrado en bucle con ese dolor, no que tienen la suerte de no tener una enfermedad neuronal que por cierto, nadie ha visto.

Deja de buscar el fármaco mágico que te quite el dolor de cabeza. Si vas donde un profesional de la salud que te garantiza que no te va a doler la cabeza nunca más, huye: la única forma de garantizar que no te duela la cabeza nunca más es matarte.

Mientras sigas viva, no vas a perder la capacidad de que te duela la cabeza; es como tu capacidad de sentir miedo, no la vas a perder. Superar la migraña es aprender a reaccionar al dolor de forma que no entres en bucle con él, no hacer que no te venga. Es convertirte en una de esas personas (95%) que alguna vez ha tenido un dolor de cabeza, no ha hecho nada, y de la misma forma que ha venido, se ha ido. Fin.

La Terapia Breve Estratégica te da la oportunidad de salir del rol de víctima de una supuesta enfermedad neuronal crónica, para ser el protagonista de tu recuperación. Al cambiar tu relación con la migraña, las percepciones se transforman de forma natural apagando la activación nerviosa que da lugar al dolor. Dejas de sobrevivir para empezar a vivir: recuperas la libertad de hacer planes sin miedo y vuelves a disfrutar de una vida plena, donde el dolor de cabeza deja de ser el protagonista.

¿Empezamos hoy mismo?

La migraña se mantiene por lo que haces para intentar controlarla. Rompamos ese círculo juntos.  Si sientes que has probado de todo y nada funciona, es hora de cambiar de perspectiva. Permíteme acompañarte a desactivar esas soluciones intentadas que hoy te mantienen atrapado.


Ponte en contacto conmigo hoy mismo y recupera el timón de tu día a día.

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