Migraña: el dolor de cabeza que no tiene explicación médica

Una cosa es un dolor de cabeza puntual, algo que prácticamente todo el mundo siente a lo largo de su vida, y otra su cronificación, que está determinada por la respuesta de la persona al dolor: Dinámica y retroalimentación.


Tabla de contenido

Cuando el dolor de cabeza no tiene explicación médica

Tu médico parte de la premisa de que todo problema de salud tiene origen en una avería del organismo. Solo hay que encontrarla, curarla y listo. Por eso te has hecho análisis de sangre, tomografía computarizada, resonancia magnética, examen neurológico… pero sorpresa: no hay nada averiado en tu cabeza. 


Entonces has empezado a probar analgésicos, triptanes, preventivos… y tu dolor de cabeza ni se inmuta, ahí sigue. Pero bueno, tiene bastante sentido que unos fármacos destinados a curar no funcionen cuando no hay nada que curar. 

Y es entonces cuando aparecen las explicaciones que sostienen la ilusión de encontrar la avería: es que tienes una predisposición, es que los genes, es que las hormonas, es que es hereditario… y tu dolor, mientras tanto, a lo suyo.

David Sojo - Psicólogo Psicoterapeuta - Migraña

Sin embargo, tu no pierdes la esperanza, y lo entiendo, porque reconozco que es difícil no sucumbir a la cautivadora moda del cerebro, con esa fascinante tecnología que nos muestra esos cerebros de colores en acción. Parece imposible que la clave para superar tu dolor no esté ahí, ¿o no…?

Te pongo un ejemplo: sabemos al 100%, no al 99,9%, al 100%, que el cerebro no puede generar dolor por sí mismo. Permite generar dolor, que es muy diferente.

Por eso llevo años trabajando con personas que sufren migraña, desde un enfoque bien distinto al médico: el psicológico. No te asustes, psicológico no quiere decir inventado, imaginario, que tú misma generes el dolor (nadie puede provocarse dolor a sí mismo) o que podrías superarlo si realmente quisieras (te prometo que esto tiene poco que ver con la fuerza de voluntad).

En esta página encontrarás un resumen de qué es realmente la migraña y cómo se supera. Si quieres profundizar en algún aspecto concreto, cada bloque enlaza a un artículo dedicado.

¿Es la migraña realmente una "enfermedad"?

No. A día de hoy no hay una sola prueba de enfermedad en la migraña.. Eso no significa que el dolor no sea real ni que sea "psicológico" —el dolor psicológico no existe—, significa que tu cuerpo se defiende (el dolor es un mecanismo de defensa, no una enfermedad) cuando realmente no debería de hacerlo; una falsa alarma, no enfermedad. Entender esto lo cambia todo.

¿Por qué me pasa a mí?

Toma nota, no eres tan especial: al 95% de las personas les va a doler la cabeza a lo largo de su vida. Esto es, todas las cabezas, absolutamente todas, tienen la capacidad de doler. Sigue tomando nota: sabemos que no hay ninguna diferencia entre las activaciones nerviosas que se dan un dolor de cabeza puntual y las que se dan en la más espantosa de las migrañas: misma activación solo que más intensa y durante más tiempo. No hay enfermedad por ningún lado. 

Entonces, ¿cómo se convierte el dolor de cabeza puntual en crónico? Ya te adelanto que la respuesta no está en los genes, proteínas, neuronas, péptidos… por muy seductores que resulten.

Ahi te va un pincelada: el cerebro no es un ente autónomo que hace cosas como provocar dolor, no puede ser causa de sí mismo; de hecho, no hay pruebas de que en el universo haya nada que se autocause, salvo Dios. Cuando escuchas cosas como: el cerebro piensa, decide… estás ante una falacia, la llamada falacia mereológica, que atribuye al cerebro cosas que sólo la persona puede hacer. La migraña solo puede ser una enfermedad neuronal si conviertes el cerebro en una especie de Dios. Esa es la razón por la que no superas la migraña: buscas en el sitio equivocado, en el cerebro sólo está la capacidad de sentir dolor. La puesta en marcha de esa capacidad y su cronificación no depende de la biología.

Entonces, ¿qué es la migraña?

David Sojo Psicólogo Psicoterapeuta La Migraña

¿Te has fijado alguna vez en que hacen las personas que no tienen migraña? Eso es, nada, no hacen nada. De hecho, ni son conscientes de que tienen una cabeza. Sin embargo, sus cabezas tienen la misma capacidad de doler que la tuya, y muy muy probablemente les ha dolido alguna vez. La diferencia es que no han entrado en bucle. La característica esencial de una persona que sufre migraña no está en sus neuronas, está en su comportamiento. Lo que define a una persona con migraña es que vive alrededor de su cabeza: la migraña se construye a medida que la persona hace cosas para tratar de que no le duela. Ya lo decía Oscar Wilde: el camino al infierno, con frecuencia, está empedrado de buenas intenciones.

No hay nada que curar. Hay que reestablecer una sana relación con tu cabeza.

Al 93% de las personas les duele la cabeza alguna vez a lo largo de su vida, no es una experiencia anormal; sin embargo, sólo se cronifica en un 12%. ¿Qué tienen en común ese 12%? La forma de reaccionar ante el dolor.

¿Cómo es el tratamiento psicológico de la migraña?

Santiago Ramón y Cajal, premio nobel y padre de la neurociencia, decía: toda persona puede, si se lo propone, puede ser la escultora de su propio cerebro. ¿Y sabes qué? No se refería a fármacos o neurocirugía, se refería al comportamiento: si lees un libro, tu cerebro cambia; si aprendes a bailar, tu cerebro cambia… porque tu comportamiento determina el funcionamiento de tu cerebro. Las personas con migraña con frecuencia hacen un razonamiento del tipo: cuando me cure la migraña, haré, iré… Es decir, se comportan como enfermos y esperan que su cerebro responda como un cerebro sano, y eso no va a pasar. Es al revés, tienes que empezar a comportarte como una persona sana para que tu cerebro responda como un cerebro sano. 

El enfoque estratégico para el tratamiento de la migraña no se basa en hablar sobre tu infancia sino en cambiar tu comportamiento con respecto a la migraña para que le pierdas el miedo al dolor y recuperes tu vida poco a poco.

Un caso particular: la migraña menstrual

Si tus migrañas están ligadas al ciclo menstrual, es fácil llegar a la conclusión de que "son hormonales" y que, por tanto, no hay mucho que hacer más allá de la medicación. Sin embargo, su mecanismo es bien distinto: el simple hecho de anticipar y temer la migraña en los días en que "toca" puede terminar generándola. Lo que se conoce como la profecía autocumplida.

Lo que dicen nuestros pacientes:

Gracias a todos los pacientes que han compartido su testimonio sobre cómo la terapia breve estratégica les ha ayudado a mejorar de forma significativa la migraña. Estas experiencias reales sirven de apoyo y referencia para otras personas que sufren migraña y están buscando terapia psicológica en Bilbao o terapia online especializada. Seguimos trabajando con el mismo compromiso, profesionalidad y vocación para ayudar a mejorar la calidad de vida de quienes confían en nuestro acompañamiento terapéutico.

¿Empezamos hoy mismo?

Einstein decía que el loco es aquel que sigue haciendo lo mismo y espera resultados diferentes. Si llevas tiempo intentando curar la migraña sin conseguirlo, escríbeme. Trabajo tanto en consulta en Bilbao como online, y la primera sesión sirve precisamente para entender qué está manteniendo tu migraña activa y si este enfoque puede ayudarte.

Las 7 cosas que debes saber para superar el dolor de cabeza

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Psicólogo Bilbao David Sojo

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