La migraña se desactiva, no se cura

¿Cansado de buscar una cura que no llega? Descubre cómo desactivar la migraña con Terapia Breve Estratégica y recupera el control de tu cabeza.

Tabla de contenido

Por qué sigues buscando una cura para la migraña cuando lo que necesitas es desactivarla

David Sojo Psicólogo Psicoterapeuta La Migraña en la mujer

El dolor de cabeza crónico no se debe a un fallo neurofisiológico que aparece de la nada; es una dinámica en la que participas activamente sin darte cuenta. Cuando sufres migrañas de forma habitual, lo más lógico es que tu primer impulso sea buscar el remedio en una pastilla milagrosa o un tratamiento médico que te cure. Sin embargo, ese es precisamente tu mayor error porque, ¿cómo vas curar la migraña si nadie ha encontrado algo que curar en la migraña?

Te pasas los días analizando qué has comido, cuántas horas has dormido o si el tiempo va a cambiar mañana, viviendo en un estado de alerta constante que activa tu sistema nervioso y hace mucho más probable otra siguiente crisis. Como decía Óscar Wilde, con la mejor intención consigues el peor de los efectos.

La trampa del control: cuando buscar una cura perpetúa el dolor

La obsesión por controlar cada sensación para evitar el dolor genera una tensión difícil de sostener. Tu sistema nervioso se activa si; sin embargo, no se activa de la nada, se activa porque tú estás activada. La búsqueda desesperada de seguridad te mete de lleno en la paradoja de la inseguridad: cuanto más buscas la seguridad más aumenta la sensación de inseguridad. Si vives pendiente de que no te dé un ataque, tu mente interpreta que algo no va bien y se defiende activando el dolor. Al final, todo lo que haces para evitar el dolor se acaba convirtiendo en lo que lo activa. Es una paradoja clásica de los seres humanos: cuanto más intentas evitar algo, más probable lo haces.

El camino de las personas que buscan una cura para la migraña se convierte en un vía crucis de especialistas, fármacos, dietas, remedios… Y cada nuevo fracaso añade una nueva capa de frustración y desesperanza que debilita tu confianza. Empiezas a sentirte una víctima indefensa de tu propio cuerpo, lo que aumenta tu inseguridad haciendo que cada vez sea más fácil que tu sistema nervioso se active, y el dolor deja de ser una molestia temporal para convertirse en el eje sobre el cual gira toda tu vida diaria, tus planes de futuro y tu identidad.

Para romper este círculo vicioso, es necesario un cambio radical de perspectiva. No necesitas un fármaco que cure una avería en tu cerebro que nadie ha encontrado. Lo que de verdad necesitas es comprender el mecanismo que activa esa respuesta dolorosa y aprender a apagarlo. Desactivar la migraña es comprender que tu sistema nervioso no se activa porque esté enfermo, ahí solo está la capacidad de sentir dolor; el interruptor de esa capacidad que toda persona tiene está fuera, en tu comportamiento: tus reacciones y tus hábitos son el motor de tu dolor. El sistema nervioso funciona en total coherencia con el comportamiento.

¿Qué ocurre en tu cerebro cuando se enciende la señal de alarma?

Para comprender este enfoque, conviene tener muy claro qué es la migraña desde una perspectiva puramente funcional y alejada de los tecnicismos médicos incomprensibles. Aunque llegues a conocer todas y cada una de las reacciones que se dan en tu cerebro cuando te duele la cabeza, cada sinapsis, proteína, cada péptido… no vas a poder evitarlo. Repito, ahí solo está la capacidad de sentir dolor; el interruptor está fuera. Si el sistema nervioso no está en una persona que está en un mundo con el que interactúa, no funciona.

Todo lo que pasa en tu sistema nervioso (aumento de la actividad eléctrica de las neuronas, liberación de sustancias inflamatorias, dilatación de las arterias que rodean el cráneo….) son correlatos neurofisiológicos, no causas; son las huellas de un sistema funcionando. Si a la menor sensación de activación respondes asustándote, forzando la vista o intentando luchar contra la molestia, lo único que consigues es echarle más leña al fuego. Tu organismo procesa tu miedo y tu resistencia como señal de que algo no va bien, por lo que aumenta la intensidad de la respuesta defensiva para protegerte.

La migraña, por tanto, tiene una base neurobiológica innegable, porque el sistema nervioso no puede no estar involucrado; ahora bien, no se autocausa, no se enciende de la nada como si fuera un ente autónomo. Su interruptor está fuera, en la gestión que haces de esa activación. 

Todas las cabezas tienen la capacidad de doler, de hecho al 95% de las personas les va a doler en algún momento de su vida, la clave está en cómo reacciona la persona, como pasa en las fobias: una cosa es la capacidad de sentir miedo, que todos tenemos, y otra su activación crónica: una fobia; que no depende del sistema nervioso mismo, depende del comportamiento: si la persona empieza a evitar eso que le da miedo, la reacción neurofisiológica se cronifica. 

Igual que en el ataque de pánico, una cosa es la capacidad de sentir ansiedad, que todos tenemos, y otra su activación crónica, que tampoco depende de la biología sino del comportamiento de la persona ante la activación: cuanto más trata de controlarla, más aumenta, hasta llegar al ataque de pánico.

De igual manera, todas las cabezas tienen la capacidad de doler, pero su cronificación depende del comportamiento de la persona ante el dolor. Como decía Paul Watzlawick, para entender un fenómeno tenemos que ampliar el contexto en el cual se desarrolla; y la biología sólo se desarrolla con respecto al mundo, no de forma aislada.

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La Terapia Breve Estratégica: cambiar el funcionamiento para romper el bucle

La Terapia Breve Estratégica no pierde el tiempo buscando explicaciones en tu infancia ni teoriza sobre causas abstractas que no solucionan tu problema presente. En lugar de preguntarnos por qué tienes migraña, nos centramos en analizar cómo funciona el problema en tu día a día, aquí y ahora: no buscamos una causa, buscamos una dinámica que mantiene tu dolor activado. El objetivo principal es localizar la dinámica que mantiene el dolor activado y diseñar intervenciones específicas para romper ese círculo vicioso de forma rápida y duradera.

Este modelo terapéutico parte de una premisa fundamental: el problema no es la sensibilidad de tu sistema nervioso, sino lo que tú haces para intentar solucionarlo: lo que pasa en el sistema nervioso es totalmente coherente con tu comportamiento. El sistema nervioso no se sensibiliza, se sensibiliza una persona que tiene un sistema nervioso. Tus intentos de aliviar el dolor fallan pero insistes en repetirlos una y otra vez, y acabas cronificando esa respuesta. Al cambiar tu comportamiento repetitivo y rígido, hacemos que el sistema nervioso recupere de forma espontánea su equilibrio y su autorregulación natural. Ya lo decía el padre de la neurociencia, Santiago Ramón y Cajal: toda persona puede, si se lo propone, convertirse en el escultor de su propio cerebro. ¿Cómo? No se refería a fármacos o neurocirugía, se refería a cambiar su comportamiento.

 

No buscamos cambiar tus genes ni convencerte de que el dolor está en tu imaginación. El dolor es real; lo que cambiamos es tu interacción con ese dolor. A través de prescripciones precisas y aparentemente sencillas, te guiamos para que experimentes nuevas formas de reaccionar ante el dolor, para cambiar la respuesta neurofisiológica de tu cerebro y reducir su activación.

Las soluciones ensayadas que acaban alimentando a la migraña

Cuando algo nos asusta o nos causa sufrimiento, los seres humanos tendemos a comportarnos de forma aparentemente cabal; sin embargo, no pocas veces son esas mismas reacciones aparentemente cabales las que nos meten en el bucle. Son lo que en terapia estratégica llamamos soluciones intentadas: aquello que la persona o personas de alrededor hacen para tratar de solucionar el problema que, lejos de solucionarlo, lo empeora. 

Fíjate en cómo se comportan las personas que no tienen migraña, ¿qué hacen? 

Nada, no hacen nada. Tienen la misma capacidad que tú de que les duela la cabeza, de hecho prácticamente seguro que alguna vez les ha dolido; la diferencia está que no han entrado en bucle con ella.

La característica esencial de una persona con migraña es que vive alrededor de su cabeza: si evitas constantemente todo aquello que puede desencadenar tu dolor, si te aislas, si vives tratando de que no aparezca, si estás continuamente poniendote frío o calor, dándote masajes y haciendo cosas en tu cabeza, qué le estás diciendo a tu organismo, ¿que todo va bien o que todo va mal? 

El dolor de cabeza se cronifica a medida que haces cosas para evitarlo: la migraña se construye con la mejor intención. La activación del dolor es totalmente coherente con tu comportamiento: si te comportas como una enferma, tu organismo responderá como un enfermo; por el contrario, si te comportas como una persona sana, tu organismo responderá como un organismo sano.

Por qué hablamos de desactivar y no de curar

Porque no hay nada que curar, porque no vas a perder la capacidad de que te duela la cabeza. De hecho, si vas a un profesional de la salud que te asegura que va a hacer que nunca más te duela la cabeza, corre, porque la única forma de garantizarte eso es matarte. Mientras estés viva seguirás teniendo la capacidad de que tu cabeza duela. De la misma forma que el objetivo al tratar una fobia no es eliminar la capacidad de sentir miedo sino de regularlo de forma que aparezca cuando sea necesario, el objetivo con la migraña no es que no te duela la cabeza nunca más; es cambiar la relación que tienes con tu cabeza para no entrar en bucle y convertirte en una persona más de ese 95% que de vez en cuando siente dolor de cabeza, pero no entran en bucle con él. Lo dicho, nada que curar.

El cambio estratégico para superar la migraña

El enfoque Breve Estratégico para superar la migraña se basa en prescripciones concretas enfocadas a bloquear esos comportamientos de control ineficaces que alimentan la percepción que sostiene tu dolor. Por tanto la terapia, que tiene que ser un traje a medida de la persona, dependerá de lo que estés haciendo para superar el dolor. 

  • Por ejemplo, es muy común que la persona viva tratando de evitar que le venga el dolor cuando realmente no tiene forma de conseguirlo, porque es como tratar de no sentir miedo. Entonces, cuanto más trata de que no venga, como no tiene forma de conseguirlo, más nerviosa se pone, y cuanto más nerviosa se pone, más probable es que tenga dolor.
  • Por ejemplo, si estás todo el rato pendiente de tu cabeza para tomar el fármaco lo más rápido posible, aumentas la probabilidad de que efectivamente, te acabe doliendo.
  • Por ejemplo, si llevas un diario de la migraña con el objetivo de conocerlas bien, estás consiguiendo que tu vida gire alrededor de la cabeza haciendo que cada vez sea más probable que te duela.
  • Por ejemplo, si haces dietas, tratas de mantener unos horarios, haces relajación, ejercicio… para tratar la migraña, lo que realmente consigues es estar todo el día en tensión haciendo cada vez más probable la aparición del dolor.

En resumen, en la migraña la persona es el títere y el titiritero. El problema no está dentro de tu cabeza, tu cabeza funciona perfectamente. El problema está fuera: con la mejor intención estás retroalimentando la activación nerviosa que da lugar al dolor. La terapia se centra en cambiar aquello que haces para superar el dolor de cabeza.

Lo que dicen nuestros pacientes:

4,9 de 116 reseñas

Gracias a todos los pacientes que han compartido su testimonio sobre cómo la terapia breve estratégica les ha ayudado a mejorar de forma significativa la migraña. Estas experiencias reales sirven de apoyo y referencia para otras personas que sufren migraña y están buscando terapia psicológica en Bilbao o terapia online especializada. Seguimos trabajando con el mismo compromiso, profesionalidad y vocación para ayudar a mejorar la calidad de vida de quienes confían en nuestro acompañamiento terapéutico.

Apaga el interruptor de tu dolor

Basta ya de vivir con el freno de mano puesto y con miedo a la siguiente crisis. Si estás harto de dar vueltas buscando remedios milagrosos y quieres aprender a desactivar tu migraña de forma práctica, directa y sin rodeos, hagámoslo juntos. Escríbeme y reserva tu sesión para recuperar las riendas de tu vida.

La pregunta no es por qué duele la cabeza sino cómo se cronifica el dolor de cabeza.

Las 7 cosas que debes saber para superar el dolor de cabeza

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